Top 10 médicaments pour l’année 2019

Dans le cadre de l’élaboration et de la mise en place de ses stratégies de gestion des médicaments, iA Groupe financier se base sur le suivi d’un certain nombre d’indicateurs clés. L’un d’eux est l’analyse du classement des dix médicaments à l’origine des plus importants montants remboursés pour l’ensemble des contrats d’assurance collective au cours d’une année.

En 2019, ces dix médicaments représentaient 20 % des montants remboursés, mais seulement 8 % du nombre total de réclamations traitées par iA Groupe financier.

Notre top 10 des médicaments est divisé en deux catégories :

• Médicaments de spécialité : prix élevé, souvent des médicaments biologiques, pour des conditions relativement peu fréquentes
• Médicaments traditionnels : prix abordable, médicaments génériques souvent disponibles, pour des conditions plus courantes

Le tableau suivant présente les dix premiers médicaments en ordre décroissant du montant total remboursé en 2019, ainsi que leur rang respectif en 2018 et en 2017.

Médicaments de spécialité

Plus coûteux que les médicaments traditionnels, les médicaments de spécialité sont bien représentés dans les premiers rangs.

Depuis plusieurs années, le Remicade (infliximab), approuvé pour le traitement de sept troubles inflammatoires, trône au premier rang dans cette catégorie. Cependant, la disponibilité et l’utilisation croissante de médicaments biosimilaires moins dispendieux exerce actuellement une pression, à la baisse, sur le coût de ce médicament. Il sera intéressant de voir si cette diminution du coût moyen de l’infliximab sera suffisamment importante pour avoir un impact significatif sur les coûts des régimes de médicaments.

La popularité constante d’Humira peut s’expliquer, en partie, par le fait qu’il est indiqué pour le traitement de neuf différentes conditions inflammatoires. L’arrivée d’un biosimilaire, déjà approuvé par Santé Canada, est grandement attendue dans le marché.

Le Gilenya, quant à lui, ne figure plus au palmarès, puisqu’il passe de la 9^e à la 12^e place. Cet agent immunomodulateur modifie l’évolution de la sclérose en plaques et une version générique est disponible depuis peu.

Médicaments traditionnels

Comme l’an passé, on retrouve, au 3e rang, Concerta et au 5e rang, Vyvanse, deux médicaments utilisés pour le traitement du trouble déficitaire de l’attention avec ou sans hyperactivité (TDA/H). Leur position élevée dans le classement s’explique par leur grande popularité au Québec. En effet, l’utilisation des médicaments pour le TDA/H au Québec est toujours d’actualité, et plusieurs observateurs questionnent leur utilisation élevée et la disparité frappante qui existe entre le Québec et les autres provinces canadiennes.

On retrouve ensuite le Janumet (en hausse de 2 places), les bandelettes de mesure de la glycémie (7e), et les médicaments Crestor (8e) et Cipralex (9e), qui traitent respectivement le diabète, l’hypercholestérolémie, et la dépression. À noter que l’arrivée prochaine d’un générique de Janumet devrait faire chuter les dépenses pour ce médicament.

Stratégies de gestion

Ces observations constituent des pistes de réflexion pour déterminer les orientations optimales à définir pour la gestion des médicaments. C’est sur la base de ces éléments, et en fonction d’autres indicateurs clés, que iA Groupe financier élabore les stratégies de gestion qu’elle propose à ses clients. Par exemple, à la lumière des résultats du top 10, nous travaillons à la mise en place de stratégies favorisant une plus grande utilisation des produits biosimilaires, moins coûteux, afin de permettre un meilleur contrôle des coûts des médicaments.

Comme ces observations couvrent l’ensemble des réclamations de iA Groupe financier, elles ne sont pas nécessairement adaptées à tous les régimes d’assurance médicaments. C’est pourquoi nous vous invitons à communiquer avec votre conseiller ou votre directeur de compte de iA Groupe financier pour discuter de vos particularités et déterminer les stratégies les plus adéquates et pertinentes pour votre régime.