Analyste sélection médicale - Assurance collective

Service : Sélection médicale assurance collective et crédit (SMACC)   

Lieu de travail : Montréal  

Mode : Hybrid    

Langue : anglais et français                                                 

• Effectue le suivi des exigences médicales.
• Concilie la réception des exigences médicales.
• Valide les factures des médecins.
• Numérise les rapports et les dossiers médicaux.
• Commande les exigences médicales nécessaires pour effectuer la sélection des dossiers.
• Reçoit les appels entrants pour assurer un service à la clientèle Pancanadien auprès des assurés de tous les groupes collectifs.   Peut également avoir à répondre à des questions en lien avec le processus d’admissibilité.
• Répond aux courriels des différents intervenants (interne et externe) ainsi qu’aux clients en lien avec les dossiers de sélection médicale.
• Ouverture du dossier dans GPS.
• Envoi la correspondance au besoin.
• Activation des dossiers lors de la décision dans les différents systèmes.
• Responsable de signaler tout dysfonctionnement au flux du processus.
• L’agent pourra se voir assigner toutes autres tâches connexes à l’amélioration du processus.

EXIGENCES :

• Diplôme d’études collégiales général (DEC) et 2 ans d’expérience pertinente;
• Capacité de prendre des décisions médicales d’assurabilité de base;
• Aptitude marquée pour le service à la clientèle;
• Esprit d’analyse, débrouillardise et souci de la qualité;
• Excellent esprit d’équipe;
• Excellente habileté de communication;
• Avoir du tact et de la diplomatie;
• Flexibilité par rapport aux heures de travail.
• Un niveau avancé de compétences en anglais, tant à l'oral qu'à l'écrit, car la personne sera appeler les clients, ouvrir les dossiers, recevoir la documentation et les vérifications, communiquer avec le tarificateur anglophones et francophones sur une base quotidienne.